 | Wikivoyage ei ole arst: Wikivoyage'i kohta esitatud meditsiiniline teave on parimal juhul üldise iseloomuga ega saa asendada seaduslikult volitatud tervishoiutöötaja nõuandeid. veel ... |
| Salmonelloos | |
 | |
| 1939. aasta illustratsioon, mis näitab erinevaid viise, kuidas bakterid vett saastavad. | |
| Teave | |
| Piirkond (piirkonnad) | Ülemaailmne |
|---|---|
| Põhjus | Bakter |
| Vektor | Joogid, toit |
| Nakkuslikkus |  ei |
| CIM-10 | A02.0 |
| CIM-9 | 003.0 |
| Profülaktika: | |
| * vaktsiin | ei (väljaarvatud S. typhi ja S. paratyphi) |
| * ravimid | ei |
| Teraapia: |  Jah |
| Asukoht | |
 | |
| Salmonelloosi levimus geograafiliselt. | |
 Meditsiiniline hoiatus | |
A salmonelloos on nakkushaigus, mille põhjustab perekonna Salmonella enterobakter (Salmonella). Kõige raskemad vormid on paratüüf põhjustatud Salmonella paratyphi ja ennekõike tüüfus põhjustatud Salmonella typhi.
Saage aru
Nende kõhulahtisushaiguste leviku peamine põhjus on hügieeni puudumine, eriti toidule kaasnev toitumine.
Igal aastal registreeritakse salmonelloosi juhtumeid kogu maailmas. Seega 2012. aastal a epideemia puudutatud 1060 inimest kuni Holland ja sada kuni Ühendriigid kõnealuse suitsulõhega, mille pakendas Hollandi firma Foppen. Ka 2012. aastal ja USA-s enam kui 1100 juhtumit kõnealust kana-, kalkuni- ja tuunikala liha. Alates 2012. aastast on tuvastatud juhtumid tänu rahvatervise organisatsioonide jõupingutustele vähenemas. Aastal tuvastati 2014. aasta esimesel poolaastal aga 22 juhtumit Kanada kõnealuse mao lihaga.
- Kanada rahvatervise agentuur "Rahvatervise teade - salmonelloosi puhang, mis on seotud kokkupuutel nende toitmiseks kasutatud madude ja närilistega », www.phac-aspc.gc.ca,
Salmonelloos on tavaliselt kerge, põhjustades ainult ühte gastroenteriit ilma sepsis ja tagajärgedeta. Tervislik täiskasvanu peab selle käivitamiseks sööma 100 000–100 000 000 infektsioon. Üksi Salmonella typhi ja Salmonella paratyphi võib põhjustada salmonelloosi raskeid vorme, nimelt tüüfus ja paratüüf.
Asukoht
Salmonellat, mis on võimeline ellu jääma mitu nädalat kuivas keskkonnas ja mitu kuud vees, leidub kõige sagedamini loomade väljaheidetega saastatud veekeskkonnas. See kehtib eriti aastal Aafrika Sahara lõunaosas, aastal Kesk-Aasia, sisse Lõuna-Aasia (täpsemalt Hindu riikides naguIndia), aastal Kagu-Aasias ja vähemal määral ka Lõuna-Ameerika (eriti Boliivia) ja sisse Balkanil. Kuid, epideemiad võivad toidu halva sanitaarkvaliteedi tõttu vallanduda kõikjal maailmas.
Vektorikaitse
Vektor, mis on vee või toiduga saastunud loomade väljaheide, koosneb peamisest kaitsest:
- hoida toidu valmistamise kohad ja külmikud laitmatult puhtad;
- koorige puu- ja köögivilju, vältige pastöriseerimata piima, tooreid mune, tooreid köögivilju ja alaküpsetatud liha, küpsetage toitu 65 ° C vähemalt viis kuni kuus minutit tuleks külmutatud hakkliha küpsetada ilma eelneva sulatamiseta;
- ärge neelake toiduks mittekasutatavat vett looduses kõndides või ujudes;
- niinimetatud "vaestes" riikides jooge enda ees ainult korgita jooke, kui mitte vett, mis on olnud imperatiivselt keedetud või puhastatud klooritabletti lisades, vältige jääkuubikuid, tehke sama ka hammaste pesemisel;
- enne iga sööki peske käsi seebiga, Enne ja pärast tualetis käimine või imiku vahetamine, muul viisil käsipuhastusvahendi kasutamine;
- ärge käsitsege surnud või nähtavalt haiget metsa- või kodulooma ilma kindadeta.
Kaitse bakterite eest
Kahe kõige tõsisema salmonelloosi vormi vastu on olemas nõrgestatud tüvega vaktsiin ja inaktiveeritud vaktsiin. tüüfus ja paratüüf. Elusvastane nõrgestatud tüvevaktsiin Salmonella Enteritidis, mis põhjustab enamiku salmonelloosi, esineb ainult kodulindudel; inimeste vaktsiinikandidaat on aga katsetamise etapis alates 2013. aastast.
Inimese kehas on maomahlad, mille happesus on võimeline hävitama suure hulga allaneelatud patogeene. Samuti eritab immuunsüsteem antikeha vastu suunatud antigeenid bakterid.
Diagnostiline
Sümptomid
Pärast inkubatsiooniperioodi, mis varieerub vahemikus 12 kuni 48 h enamiku salmonella puhul on peamised levinumad sümptomid:
- kõhulahtisus koos dehüdratsiooniga;
- palavik ja peavalu;
- kõhukrambid, iiveldus, oksendamine;
- veri väljaheites;
- ähmane nägemine ja lühike teadvusekaotus.
Kliinilised tunnused
Kliiniline uuring näitab a gastroenteriit ja täpsemalt a enterokoliit. A verekultuur venoosne veri ja, parem, a kaaskultuur väljaheites ilmnevad sageli bakterite olemasolu. A seroloogia, mida nimetatakse Widali testiks, kasutatakse antikeha suunatud antigeenid baktereid, eristamata praegust nakkust vanast ja paranenud haigusest või välistades valepositiivseid reaktsioone, näiteks malaaria, a sepsis või immunoloogiline häire. Lõpuks test KTK näitab katseklaasi keskel musta sade, mis näitab perekonna bakteritele omase vesiniksulfiidi tootmist Salmonella ja test kutsus XLD näitab ka seda vesiniksulfiidi olemasolu.
Teraapia
Pärast inkubatsiooniperiood, invasiooniperiood ja seeriik koos kestavad umbes neli kuni seitse päeva ja terve täiskasvanu taastub kõige sagedamini, välja arvatud rasked vormid, ilma muu ravita kui palavikuvastane vastu võitlema palavik. Imikutel ja väikelastel, kes on väiksema nakkusdoosi suhtes tundlikumad, manustatakse vajadusel ka veenisiseselt vedeliku kadumise kompenseerimiseks rehüdreerimislahust.
Kuna aga pole kliinilist testi, mis saaks kindlalt kindlaks teha, milline salmonella nakkuse eest vastutab, määrab arst antibiootikumi, mida tuleb võtta 10–15 päeva. Esmalt kavatsetakse täiskasvanute puhul kõige sagedamini kasutada fluorokinolooni või tseftriaksooni, samas kui alla viieteistkümneaastastel lastel eelistatakse sageli kombotoksimasooli või ampitsilliini.
Võimalikud tagajärjed
Pärast taastumist jätkab väike osa inimestest salmonelloosi sadamat peamiselt sapipõies, eriti kui neid mõjutab sapikivid või pärit koletsüstiit. Need erituvad episoodiliselt väljaheitega ja võivad seetõttu olla sekundaarsete juhtude põhjuseks.
Märkused
- Salmonelloos on Nakkushaigused aastal kohustuslik Belgia, sisse Prantsusmaa, to Quebec, sisse Šveitslane.
- Rasedad, imikud ja väikelapsed, üle kuuekümneaastased ja immuunpuudulikkust põhjustavate haigustega inimesed, näiteks AIDS või leukeemia, on perekonna bakteritele vastuvõtlikumad Salmonella.
- Inimesed, kellel on sirprakuline aneemia on selle suhtes ka tundlikumad.
Lisainformatsioon
- Tervise teemad, Toiduohutus – Toiduohutuse leht WHO veebisaidil.
- Salmonelloos – Salmonelloosile pühendatud leht Institut Pasteuri veebisaidil.
